肺炎链球菌肺炎的患者主要是由肺炎链球菌引起的肺部疾病,通常首选抗生素治疗,因为肺炎链球菌属于毒力较强的革兰氏阳性菌,所导致的肺炎通常起病急骤,可通过抗生素杀灭体内细菌,控制感染病情。
除了抗生素治疗外,肺炎链球菌肺炎患者还需要采取对症治疗和对并发症治疗。
1、抗生素治疗:如果明确患者是由肺炎链球菌感染的肺炎,没有出现呼吸衰竭、休克、心律失常,以及无尿等危及生命的并发症,首选抗生素治疗,如青霉素,根据病情轻重选择药物剂量,对青霉素过敏的患者还可以选择喹诺酮类或头孢噻肟钠、头孢曲松钠等进行控制感染,缓解临床症状和体征;
2、对症治疗:肺炎链球菌肺炎的患者如果出现剧烈咳嗽、咳痰,痰液不容易排出,可以口服化痰药物,如溴己新等,如果病情比较重,同时伴有发烧的症状,可以应用退烧药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等药物;
3、对并发症治疗:病情比较严重时,出现休克、心律失常、消化道出血,以及麻痹性肠梗阻、无尿等脏器功能不全,与患者呼吸衰竭导致组织缺氧有关。多数患者由于机体的代偿机制,出现呼吸急促、呼吸困难。
一旦出现呼吸衰竭和严重的缺氧可能会危及生命,此时首选治疗是气管插管术、气管切开术,连接呼吸机纠正缺氧,为疾病进一步治疗赢得时间。如果患者出现感染性休克、致命性心律失常,应合理使用各种血管活性药物和抗心律失常药物,如美托洛尔、比索洛尔等,纠正心律失常。
肺炎链球菌肺炎的患者在治疗过程中,为了加快病情恢复,饮食上需要禁忌辛辣刺激性食物,如辣椒、火锅等,避免吸烟、饮酒,以免刺激呼吸系统。
患者需要卧床休息,给予补液治疗,多饮水,建议饮水量在1000mL以上,补充足够的蛋白质、维生素,密切观察呼吸、心率、尿量等生命体征,预防并发症的发生。