短期和长期避孕药都是由雌激素和孕激素配制而成的复方药物,通过抑制排卵、阻止精子穿透、抗着床等机制,进而达到避孕的目的。
虽然两种药物从名字来看,仅仅只有短期和长期的区别。
实际上,从常用药物、维持时间、不良反应、药物作用这几个方面来说,两者均有一定的不同。
常用药物不同
短期避孕药常见有去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片、戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片等,避孕效果可以达到99%以上;长期避孕药以左炔诺孕酮炔雌醚片为主,但现在基本不推荐。
维持时间不同
这两种避孕药在维持时间上的区别显而易见,一个是短期,一个是长期。
短效避孕药维持时间短,可以频繁服用,一个月可以连续服用22天,适用范围比较广泛,有无生育需求的女性都可以服用,且服用短期避孕药失败后可以用长期避孕药补救。
长期避孕药,顾名思义,吃一片就能在一段时间内持续有效,一般每个月仅需服用一次,比较适合于不能耐受宫内放置节育器的育龄女性。
不良反应不同
长效避孕药的孕激素剂量是短效避孕药的几十倍,雌激素剂量是短效避孕药的近百倍,因此副作用明显,安全性也不如短期避孕药。
短期避孕药具有剂量小、代谢快、不良反应少的优点。
常见不良反应包括恶心、呕吐、乳房胀痛、阴道少量出血;还有一些比较少见的不良反应,如腹泻、腹痛、情绪改变、阴道分泌物增多或减少、体重的轻微改变、过敏反应等。
长期避孕药可有类早孕反应、白带增多、月经失调等副反应,少数人群也可出现胃痛、头痛、水肿、乳房胀、皮疹、面部色素沉着或脱发症状。
而且停药后不能立即受孕。
药物作用不同
短期和长期避孕药均有避孕作用,但短期避孕药还兼顾不少“副业”,在高效避孕同时,还是妇科常用的调经“圣药”,对于女性一些妇科疾病,如内分泌、痛经、月经失调、多囊卵巢综合征等都有一定改善作用。
参考文献
上海市医师协会组编;
万小平主编.医师考核培训规范教程 妇产科分册[M].上海:上海科学技术出版社,2018(08):272.