凡鼻中隔偏离中线或呈不规则偏曲,并引起鼻功能障碍,如鼻塞、鼻出血、头痛等,称为鼻中隔偏曲。
无鼻功能障碍的鼻中隔偏曲称为生理性鼻中隔偏曲。
按鼻中隔偏曲的形态分类有C形或S形。其主要危害有鼻塞、头痛、鼻出血、邻近器官受累等常见情况。
1、鼻塞:为鼻中隔偏曲常见的危害,多呈持续性鼻塞。C形偏曲或嵴突引起同侧鼻塞,久之对侧下鼻甲代偿性肥大,也可出现双侧鼻塞。S形偏曲多为双侧鼻塞。
鼻中隔偏曲患者如患急性鼻炎,则鼻塞更重,且不容易康复。鼻塞严重者还可出现嗅觉减退;
2、头痛:如偏曲部位压迫下鼻甲或中鼻甲,可引起同侧反射性头痛,鼻塞重,头痛加重。
鼻腔滴用血管收缩剂或应用表面麻醉剂后,头痛可减轻或消失;
3、鼻出血:部位多见于偏曲的凸面或棘、嵴处,因该处黏膜张力较大并且薄,加之鼻中隔前方软组织处血供丰富,故较容易出血。
如鼻出血发生在50岁以上年龄的人群,由于血管弹性差,软骨内骨化,则难以用凡士林纱条或其他填塞物填塞治愈,多需要手术切除、矫正偏曲部位。有时鼻出血也可见于鼻中隔凹面;
4、邻近器官受累:如高位鼻中隔偏曲妨碍鼻窦引流,可诱发化脓性鼻窦炎或真菌感染。
如影响咽鼓管功能,则可引起耳鸣、耳闷。
长期鼻塞、张口呼吸,易发生感冒和上呼吸道感染,并可在睡眠时发生严重鼾声。