工地坠落
发生意外的是一名四十多岁的女工人在合肥淮海大道附近一建筑工地,从高空不慎坠下,而坠落地点下方是纵横交错的“钢筋林”,女子被两根钢筋插伤。一根钢筋自左颈旁擦入颈部5厘米,已于现场取出。另一根30厘米长的钢筋自左侧腹部插入体内,并造成体内近15厘米的腹部损伤,对患者生命威胁最为严重。经过5个小时的抢救,手术顺利完成。
紧急抢救
急诊科立即予以止血、包扎、抗休克等对症处理,多名专家会诊,开始与死神赛跑。剖腹探查后见钢筋穿过腹壁进入腹腔,并穿过肠系膜、后腹膜直抵腰椎,最令人担心的是钢筋在穿过肠系膜时刺破肠系膜下血管,而钢筋本身又将破损的血管壁牢牢地抵住,轻轻移动腹壁的钢筋,血液就会大量涌出,情况十分危急,稍有不慎患者便可因大出血而危及生命。
救治小组在最短的时间内分析了伤情,制定手术计划。以血管器械临时钳夹止血,再缓缓地撤出异物,并对撤出钢筋的隧道仔细检查及止血,待异物取出后妥善处理肠系膜血管。患者同时还合并输尿管挫伤、腰椎骨折、颈椎骨折、颈部皮肤挫裂伤、颅底骨折等损伤。
经过5个小时的抢救,手术顺利完成。因患者失血较多,全身多发伤,病情危重,术后直接转ICU监护治疗。目前,患者已脱离呼吸机,神志恢复清楚,待进一步恢复与治疗。
据参与急救手术的普外科副主任医师宋德鲁介绍,在遇到突发的外伤,特别是开放性损伤,保护现场及避免二次伤害非常重要。钢筋穿透伤,任何直接拔除的方法均属盲目操作,危险性极大。