社区活动性肺炎通常指社区获得性肺炎,常见致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、军团菌、葡萄球菌等病原微生物,患者可遵医嘱使用抗生素、抗真菌药等药物进行治疗。
社区获得性肺炎常见于高龄或存在严重基础疾病的人群,比如充血性心力衰竭、脑梗死、慢性阻塞性肺疾病等。还有可能是有肾功能衰竭、糖尿病等基础疾病,患者机体免疫力下降,容易继发呼吸道细菌感染。常见致病菌除肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等细菌外,还包括军团菌、念珠菌、隐球菌等,可出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等症状,而且可有发烧、乏力、精神差、原发疾病加重等情况。除细菌感染外,社区获得性肺炎还与支原体、衣原体、冠状病毒、腺病毒、立克次体、弓形体等病原微生物感染有关。
怀疑有社区获得性肺炎,需要积极到呼吸内科就诊,进行病原菌检查、胸部X线检查等,确诊后应根据病原体种类、患者病情等进行综合治疗,以控制炎症感染,提高预后,通常可用阿莫西林胶囊、阿奇霉素片、左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯片等药物。如果已经引发胸腔积液,应及时行胸膜分流术、闭式引流术等,同时检测生命体征,控制原发疾病。
治疗期间患者要卧床休息,饮食应多样化、易消化,不要喝酒或吃辛辣刺激的食物,同时注意保暖,环境通风。药物的使用一定要遵医嘱进行,不可私自停药、加药、减药等。