寻常型银屑病可见患者腰部出现红色斑块,斑块呈圆形或椭圆形,边界清晰,突起于皮肤表面,顶部有少量皮屑附着,抓挠后有脱屑表现。
寻常型银屑病俗称牛皮癣,是一种慢性炎症性皮肤病,临床表现以红斑为主,一般是先出现红色丘疹,丘疹扩大成斑块,斑块上逐渐出现多少不等的鳞屑。
寻常型银屑病初起皮损为红色丘疹或斑丘疹,逐渐扩展成为边界清楚的红色斑块,可呈多种形态,如点滴状、斑块状、钱币状、地图状、蛎壳状等,上覆厚层银白色鳞屑。
若刮除最上层的银白色鳞屑,可观察到鳞屑成层状特点,就像在刮蜡滴一样,刮去银白色鳞屑可见淡红色发光半透明薄膜,剥去薄膜可见点状出血。
皮损可发生于全身各处,但以四肢伸侧,特别是肘部、膝部和骶尾部最为常见,常呈对称性。不同部位的皮损也有所差异,面部皮损多为点滴状浸润性红斑、丘疹或脂溢性皮炎样改变;头皮皮损鳞屑较厚,常超出发际,头发呈束状;腋下、乳房和腹股沟等皱褶部位常由于多汗和摩擦,导致皮损鳞屑减少并可出现糜烂、渗出及裂隙;少数损害可发生在唇、颊黏膜和龟头等处,颊黏膜损害为灰白色环状斑,龟头损害为边界清楚的暗红色斑块;甲受累多表现为“顶针状”凹陷。
患者多自觉不同程度瘙痒。
寻常型银屑病确切病因尚未清楚,疾病的发生或加重可能与遗传因素、环境因素、免疫因素相关。
1、遗传因素:父母一方有寻常型银屑病银屑病时,其子女寻常型银屑病发病率较无遗传史的人群高;
2、环境因素:仅有遗传背景尚不足以引起发病,环境因素在诱发及加重寻常型银屑病中起重要作用。最易促发或加重寻常型银屑病的因素是感染、精神紧张、应激事件、外伤手术、妊娠、肥胖、酗酒、吸烟和某些药物作用等;
3、免疫因素:免疫因素在寻常型银屑病的发病过程中起着重要的作用。
寻常型银屑病日常应注意涂抹保湿剂,同时可遵医嘱使用糖皮质激素软膏,如糠酸莫米松软膏、复方氟米松软膏等药物进行治疗。此外,也可遵医嘱进行物理治疗,如UVB光疗、准分子激光等。